Au-delà des marques : la nécessité d’une taxonomie standardisée de la ventilation mécanique et l’engagement de Chenwei Medical
Présentation
Dans le domaine de la médecine des soins intensifs, l’évolution technologique progresse à pas de géant. Cette innovation rapide a toutefois fait émerger un défi majeur pour les professionnels de santé : la multiplication exponentielle des appellations commerciales utilisées pour désigner les modes ventilatoires. Il existe aujourd’hui plus de 620 appellations commerciales pour décrire des fonctions reposant sur les mêmes fondements physiologiques et les mêmes principes d’ingénierie.
Une récente revue publiée en 2025 dans Medicina Intensiva par plusieurs spécialistes internationaux de premier plan, Fajardo-Campoverdi, Mireles-Cabodevila, Chatburn et al., aborde de manière formelle la « mise à jour de la taxonomie des modes de ventilation mécanique ». Cette étude souligne l’urgence d’adopter un langage standardisé, notamment dans le contexte hispanophone, afin de réduire les erreurs d’interprétation, d’améliorer la sécurité des patients et de faciliter la recherche clinique.
Synthèse scientifique de l’article – Points clés
Le problème de la nomenclature commerciale : Les auteurs comparent la situation actuelle dans le domaine de la ventilation mécanique à un scénario hypothétique en pharmacologie dans lequel les dénominations génériques n’existeraient pas et où seuls les noms de marque seraient utilisés. Une telle situation entraînerait une confusion généralisée, puisque des modes identiques pourraient porter des appellations totalement différentes selon le fabricant.
Les 10 principes fondamentaux : Fondée sur l’équation du mouvement du système respiratoire, la taxonomie repose sur des règles précises permettant de déterminer si un cycle respiratoire est à contrôle de volume (VC) ou à contrôle de pression (PC), si la séquence ventilatoire correspond à une ventilation obligatoire continue (CMV), à une ventilation obligatoire intermittente (IMV) ou à une ventilation spontanée continue (CSV), ainsi que le type de stratégie de ciblage employée, allant d’une consigne définie à des systèmes intelligents intégrant l’intelligence artificielle.
Le système TAG (Taxonomic Attribute Grouping) : Le système TAG (Taxonomic Attribute Grouping ou regroupement des attributs taxonomiques) préconise la standardisation de l’identification de trois composants fondamentaux afin de caractériser avec précision tout mode ventilatoire actuellement disponible sur le marché ou susceptible d’y apparaître à l’avenir (par exemple : VC-CMVs, PC-CMVa).
L’évolution de la séquence IMV : L’article souligne également l’évolution technologique de la ventilation obligatoire intermittente. Celle-ci est aujourd’hui classée en cinq types fondamentaux, selon la manière dont les cycles spontanés et les cycles obligatoires interagissent, notamment par suppression en fonction de la fréquence ou du volume minute cible.
L’utilisation d’appellations ambiguës (par exemple, lorsqu’un mode PRVC ou Autoflow est présenté comme un mode à contrôle de volume alors que, selon l’équation du mouvement, il s’agit de modes à contrôle de pression avec des cibles adaptatives) peut modifier l’interprétation clinique des asynchronies et du travail respiratoire du patient.
Le lien stratégique avec Chenwei Medical
Chez Chenwei Medical, nous considérons que la technologie médicale doit être non seulement avancée, mais également transparente, intuitive et sûre pour le clinicien au chevet du patient. Nous partageons pleinement les conclusions de cette mise à jour taxonomique : les professionnels de santé doivent utiliser une même syntaxe afin d’élever la qualité des soins.
Des interfaces intelligentes et claires : L’article scientifique souligne que l’activation de certaines options à l’écran peut modifier de manière importante l’interaction avec le patient (et par conséquent, le TAG taxonomique du mode) sans que l’appellation commerciale affichée sur le moniteur ne change. Chez Chenwei Medical, nous concevons nos interfaces médicales en privilégiant une information visuelle claire, afin que l’opérateur sache précisément, à chaque instant, s’il contrôle la pression ou le volume (p. 3), tout en réduisant la variabilité entre opérateurs.
Une assistance avancée et adaptative : Nos ventilateurs intègrent des modes avancés reposant sur des stratégies de contrôle adaptatives et intelligentes. À l’instar des systèmes experts évoqués dans la revue pour le sevrage de la ventilation mécanique, notamment dans le cadre du sevrage automatisé, les algorithmes en boucle fermée de Chenwei Medical traitent de manière fiable les données en temps réel afin de limiter les variations indésirables du travail ventilatoire.
Cohérence et formation continue :Nous soutenons la standardisation des pratiques. C’est pourquoi nos plateformes technologiques sont développées selon des architectures ouvertes facilitant la mise en correspondance scientifique de leurs modes ventilatoires avec les classifications internationales en vigueur. Cette approche simplifie la formation des équipes au sein des unités de soins intensifs multidisciplinaires et réduit la courbe d’apprentissage lorsque les professionnels passent d’une marque à une autre.
Conclusion / Appel à la communauté
L’innovation technologique ne doit pas être synonyme de complexité terminologique. En adoptant et en promouvant les principes de la taxonomie internationale dans le développement de nos solutions, nous, chez Chenwei Medical, réaffirmons notre engagement en faveur d’une ventilation mécanique sûre, fondée sur les données probantes et centrée sur la précision physiologique.
Référence scientifique
Fajardo-Campoverdi A, Mireles-Cabodevila E, Medina A, Ibarra-Estrada M, Baltazar-Torres J, Chatburn R. Actualización de la taxonomía de los modos de ventilación mecánica. Med Intensiva. 2025.
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